Thạc sĩ, bác sĩ chuyên khoa 1 Tôn Thị Anh Tú, khoa Ngoại Nhi, cho biết kết quả siêu âm phát hiện ứ dịch lòng tử cung và âm đạo chèn vào niệu đạo khiến bé gái tên Tr. không thể đi tiểu, dẫn đến thận ứ nước độ 1-2, bàng quang căng to và có cặn lòng bàng quang.
Tình trạng này nếu để kéo dài, chức năng lọc của thận sẽ bị suy giảm, thậm chí có thể dẫn đến tổn thương thận vĩnh viễn. Ngoài ra, nếu can thiệp muộn, bệnh nhi có thể dẫn đến nguy cơ nhiễm trùng, gây viêm mủ âm đạo, tử cung và có thể lan lên vòi trứng, ổ bụng, thậm chí gây nhiễm trùng huyết.
Trước nguy cơ nêu trên, các bác sĩ đã chỉ định phẫu thuật giải áp bàng quang cho bệnh nhi. Ê-kíp điều trị đặt sonde giúp nước tiểu thoát ra ngoài, làm giảm áp lực trong bàng quang, giảm đau và hạn chế tổn thương nặng hơn do ứ nước.
Các bác sĩ phẫu thuật cho bệnh nhi (Ảnh: BV).
Sau đó, bệnh nhi được xẻ màng trinh để thoát dịch ra ngoài, tử cung và âm đạo xẹp xuống, không còn chèn ép vào các cơ quan xung quanh. Cuối cùng, bác sĩ khâu lật mép màng trinh ra ngoài để tạo ra một lỗ thông vĩnh viễn, đảm bảo máu kinh các chu kỳ sau sẽ thoát ra bình thường, ngăn ngừa tái phát.
Ca mổ thành công sau 60 phút thực hiện. Bệnh nhi xuất viện sau 3 ngày điều trị.
Theo bác sĩ Tú, ứ dịch màng trinh là dị tật bẩm sinh, xảy ra do màng trinh không có lỗ thủng. Bình thường, bộ phận này sẽ có hình dạng lưới hoặc tổ ong, tương ứng với một hoặc nhiều lỗ nhỏ để dịch tiết âm đạo và máu kinh có thể thoát ra ngoài. Nhưng khi màng trinh bị bịt kín sẽ gây ra tình trạng ứ dịch.
Tình trạng này biểu hiện khác nhau tùy theo độ tuổi. Ở trẻ sơ sinh sẽ gây ra ứ dịch nhầy, trong, do hormone từ mẹ truyền sang con kích thích cổ tử cung tiết dịch. Dấu hiệu của bệnh thường là việc xuất hiện một khối phồng nhỏ, màu trắng hoặc hơi xanh ở giữa vùng kín của bé.
Đa số các trường hợp ở giai đoạn này không cần can thiệp ngay mà sẽ được bác sĩ theo dõi. Nếu khối dịch quá lớn gây chèn ép đường tiểu sẽ được can thiệp sớm.
Khi trẻ đến tuổi dậy thì, buồng trứng bắt đầu hoạt động và có kinh nguyệt. Máu kinh không thoát ra được sẽ tích tụ lại, nếu không được phát hiện và điều trị kịp thời sẽ gây đau bụng dữ dội theo từng tháng (tương ứng với chu kỳ kinh) nhưng không thấy ra máu kinh.
Cơn đau có thể kéo dài vài ngày rồi tự hết và lặp lại vào tháng sau với mức độ ngày càng tăng. Khối máu ứ ngày càng lớn sẽ khiến vùng bụng dưới sưng đau, chèn ép vào các cơ quan lân cận.
Nếu chèn bàng quang sẽ gây bí tiểu, tiểu khó, tiểu rắt, cảm giác buồn tiểu liên tục; chèn ép trực tràng sẽ gây táo bón, đau khi đi đại tiện.
Khi bị ứ đọng, máu kinh là môi trường lý tưởng cho vi khuẩn phát triển gây viêm nhiễm âm đạo, tử cung, vòi trứng và lan ra khắp vùng chậu, dẫn đến tổn thương cơ quan sinh sản và nguy cơ vô sinh.
Bác sĩ Tú khuyến cáo, khi trẻ đến tuổi dậy thì nhưng vẫn chưa có kinh, hoặc có cơn đau bụng theo chu kỳ hàng tháng mà không thấy kinh, phụ huynh nên đưa con em đi khám để được phát hiện và điều trị kịp thời.
