Đó là trường hợp của sản phụ N.T.K.Q., 26 tuổi. Bệnh nhân nhập viện tại Bệnh viện Từ Dũ vào chiều 5/1 khi đã mang thai hơn 27 tuần. Đáng chú ý, thai nhi được chẩn đoán không lỗ van động mạch phổi kèm thiểu sản thất phải mức độ trung bình, diễn tiến nhanh theo chiều hướng nặng.
Đây là một dị tật tim bẩm sinh hiếm gặp, nguy cơ cao ảnh hưởng nghiêm trọng đến khả năng sống và phát triển tim sau sinh.
Trước tình trạng bệnh lý phức tạp của thai nhi, cuộc hội chẩn khẩn cấp giữa ê-kíp thông tim bào thai của Bệnh viện Từ Dũ và Bệnh viện Nhi đồng 1 (TPHCM) đi đến thống nhất chỉ định can thiệp nong van động mạch phổi bằng bóng, nhằm cải thiện dòng máu lên phổi, để tim thai tiếp tục phát triển.
Ca can thiệp được thực hiện lúc 9h15 ngày 6/1, được đánh giá khó về kỹ thuật. Ê-kíp đã tiến hành gây mê, giãn cơ và giảm đau cho thai qua đường tĩnh mạch rốn. Sau đó, bác sĩ chọc kim vào thất phải tim thai, luồn guidewire (dây dẫn đường y tế) qua van động mạch phổi và nong bóng kích thước 2,5x10 mm.
Ca can thiệp kéo dài 70 phút. Sau can thiệp 4 giờ, sản phụ tỉnh táo, sinh hiệu ổn định, không gò tử cung, không ra huyết. Kết quả siêu âm kiểm tra ghi nhận không còn tràn dịch màng ngoài tim, dòng máu lên động mạch phổi tốt. Hiện tại, tình trạng cả mẹ và thai đều ổn định.
