Vô sinh thứ phát vì bị đa u xơ tử cung
Đa u xơ tử cung là các khối u xơ lành tính nằm trong cơ hoặc thành tử cung. Tính chất nguy hiểm của bệnh tùy thuộc vào số lượng, kích thước và vị trí của các khối u.
Có những trường hợp bệnh không gây triệu chứng gì. Tuy nhiên có không ít trường hợp gây biến chứng như rối loạn kinh nguyệt, đau bụng dưới, ảnh hưởng đến khả năng sinh sản.
Trường hợp của chị Thanh Lan (43 tuổi, Hà Nội, tên nhân vật đã được thay đổi) là một ví dụ. Hơn 10 năm trước, được chẩn đoán mắc đa u xơ tử cung. Không những phải sống chung với các triệu chứng khó chịu của bệnh, chị còn mang trong mình nỗi đau vô sinh thứ phát.
Chị đã 5 lần làm thụ tinh trong ống nghiệm (IVF) tại nhiều đơn vị y tế khác nhau nhưng chưa một lần thành công.
Bệnh nhân được điều trị u bằng sóng siêu âm hội tụ cường độ cao dưới hướng dẫn của siêu âm (Ảnh: P.T).
Gần đây, chị được chỉ định điều trị bằng US-HIFU để xử lý khối u hiệu quả mà vẫn bảo toàn tử cung, duy trì khả năng sinh sản vốn có. Đây là kỹ thuật điều trị khối u bằng sóng siêu âm hội tụ cường độ cao dưới hướng dẫn của siêu âm.
Chỉ một tháng sau điều trị u xơ tử cung, chị Lan đã có thai tự nhiên mà không cần các biện pháp hỗ trợ sinh sản điều mà trước đây chị không bao giờ dám nghĩ đến.
Giáo sư - Tiến sĩ Nguyễn Viết Tiến, nguyên Thứ trưởng Bộ Y tế, Giám đốc Bệnh viện Phụ sản Thiện An, cho biết, điều quan trọng nhất là người bệnh giữ lại được tử cung và khả năng sinh được duy trì.
Bên cạnh đó, tử cung không bị rạch như phương pháp mổ mở hay mổ nội soi, tránh việc cơ tử cung bị yếu. Trong một số trường hợp khi có thai, tử cung to lên có thể dẫn đến vỡ tử cung.
Ngày 27/12/2024, bệnh viện được Bộ Y tế cho phép triển khai kỹ thuật điều trị các khối u bằng sóng siêu âm hội tụ cường độ cao dưới hướng dẫn của siêu âm (US-HIFU).
Đến nay, báo cáo sơ bộ ban đầu cho thấy, tất cả bệnh nhân sau điều trị đều không có biến chứng, phục hồi nhanh. Kết quả tái khám sau một tháng của các bệnh nhân cho thấy thể tích khối u giảm rõ rệt tới hơn 60% đối với u xơ tử cung và hơn 80% đối với bệnh tuyến cơ tử cung.
Các triệu chứng đau bụng, tiểu nhiều, tiểu khó, băng kinh, băng huyết… do khối u lớn gây ra trước đây cũng giảm đi rất nhiều.
Điều trị vô sinh hiếm muộn cần ưu tiên xử lý căn nguyên
Được áp dụng rộng rãi tại nhiều quốc gia phát triển trên thế giới từ hơn 20 năm nay, công nghệ này được ghi nhận có hiệu quả đột phá trong điều trị khối u lành tính và ác tính như u gan, u tụy, u vú, u xơ tử cung, lạc nội mạc tử cung…
US-HIFU vận dụng tính xuyên thấu và hội tụ của sóng siêu âm để chiếu tập trung trực tiếp lên các mô mục tiêu trong cơ thể và tăng nhiệt độ lên đến 100 độ C, gây biến tính protein và làm mô mục tiêu hoại tử đông không hồi phục, phá vỡ nguồn cung cấp máu cho tế bào mang mầm bệnh. Các khối u sau đó sẽ dần tự tiêu trong vòng từ 18 đến 24 tháng.
GS Tiến thực hiện ca thụ tinh trong ống nghiệm (Ảnh: P.T).
Quá trình điều trị không cần sử dụng các biện pháp gây mê sâu, người bệnh vẫn tỉnh táo, không xuất huyết, không đau đớn, có thể xuất viện ngay trong ngày.
Theo GS Tiến, vô sinh hiếm muộn có nhiều nguyên nhân và thụ tinh trong ống nghiệm không phải con đường duy nhất để điều trị. Vô sinh do viêm nhiễm phải điều trị cho hết viêm nhiễm; vô sinh do tắc ống dẫn trứng, khuyết sẹo mổ cũ lấy thai, bất thường ở cơ quan sinh sản,… cần phẫu thuật để khắc phục.
Sau điều trị, người bệnh có thể mang thai tự nhiên mà không cần đến các biện pháp hỗ trợ sinh sản.
Theo ông, để nâng cao hiệu quả điều trị, việc thăm khám kỹ cho cả hai vợ chồng, khai thác tiền sử bệnh, tìm được nguyên nhân chủ yếu để xử lý triệt để bằng các phương pháp điều trị nội khoa, mổ mở, mổ nội soi, điều trị US-HIFU… trước khi tiến tới thực hiện IVF.
