Đột ngột cứng cổ, nôn ói rồi nguy kịch
Chị N.T.H.H. (46 tuổi, ngụ TPHCM) xuất hiện cơn đau đầu đột ngột dữ dội như "búa bổ", toát mồ hôi, tay chân bủn rủn rồi nhanh chóng tiến triển thành cứng cổ và nôn ói nhiều lần, sau khi đi vệ sinh tại công ty.
Mặc dù được nghỉ ngơi và dùng thuốc giảm đau, tình trạng bệnh nhân không cải thiện. Trên đường về nhà, chị tiếp tục nôn ói và được đưa đi bệnh viện. Tại khoa Cấp cứu, bệnh nhân được chụp CT và MRI để loại trừ đột quỵ. Tuy nhiên kết quả hình ảnh không ghi nhận xuất huyết não hay nhồi máu não.
Quyết tâm “không bỏ sót bệnh”, ê-kíp đơn vị Đột quỵ đã thăm khám kỹ lưỡng và nhận thấy triệu chứng lâm sàng phù hợp với xuất huyết dưới nhện - một dạng đột quỵ xuất huyết nguy hiểm, có thể dẫn đến hôn mê và tử vong chỉ trong thời gian ngắn.
Nữ bệnh nhân xuất huyết dưới nhện được điều trị tại Bệnh viện Đa khoa Thủ Đức (Ảnh: BV).
BSCK1 Lê Công Trí, khoa Nội Thần kinh, Bệnh viện Đa khoa Thủ Đức, cho biết xuất huyết dưới nhện xảy ra khi máu chảy vào khoang dưới nhện quanh não, thường khởi phát đột ngột và không do chấn thương.
Nguyên nhân phổ biến nhất là vỡ túi phình mạch máu não, với triệu chứng thường gặp là cơn đau đầu dữ dội kèm nôn ói, chóng mặt, cứng cổ, lơ mơ hoặc hôn mê.
Tiên lượng tử vong của xuất huyết dưới nhện rất cao. Các trường hợp nhập viện khi tri giác giảm (Glasgow từ 12 điểm trở xuống), đặc biệt kèm suy hô hấp và hôn mê sâu, tỷ lệ tử vong có thể lên đến 50-80% dù được điều trị tích cực.
Các bác sĩ khuyến cáo, đây là một cấp cứu thần kinh tối khẩn, người bệnh cần được đưa ngay đến cơ sở y tế có khả năng chẩn đoán và điều trị chuyên khoa nếu phát hiện các triệu chứng nêu trên.
