Ngày đẹp trời, cô gái phát hiện mình là... chàng trai
Ngày 16/5, PGS.TS Nguyễn Việt Hoa, Trưởng khoa Phẫu thuật Nhi và Trẻ sơ sinh, Bệnh viện Việt Đức, chia sẻ về trường hợp trên.
PGS Hoa cho biết, đây là trường hợp bệnh nhi 14 tuổi ở Hà Nam, được bố mẹ đưa đi khám sản khoa vì đến tuổi dậy thì em vẫn chưa có kinh nguyệt. Sau khi được giới thiệu sang Bệnh viện Việt Đức, kết quả chẩn đoán nhiễm sắc thể cho thấy em là nam giới 100%.
PGS Trần Việt Hoa khám cho một bệnh nhi (Ảnh: T.Ngọc).
Ngoài ra, em có 2 tinh hoàn trong ổ bụng, dương vật dị dạng nên bị nhầm là nữ giới từ khi lọt lòng.
"Bệnh nhi sốc, từ chối phẫu thuật khi chúng tôi tư vấn, rằng có thể tạo hình dương vật, chuyển 2 tinh hoàn về đúng vị trí, và em có thể lấy vợ, sinh con (vì sinh thiết tinh hoàn vẫn thấy sinh tinh).
Em xin gia đình cho thời gian suy nghĩ, vì suốt 14 năm qua, em sống dưới thân phận nữ nhi, để tóc dài, chơi với các bạn gái, và hoàn toàn nghĩ mình là con gái.
Người nhà bệnh nhân cho biết, khi sinh con, bác sĩ đỡ đẻ thông báo là con gái, rồi thấy vùng kín của bé cũng không giống bé trai, nên cả nhà mặc định em là con gái, và mua đồ, chăm sóc em như một cô gái", PGS Hoa thông tin.
Chuyên gia này cũng cho biết thêm, bệnh nhi này có nhiều nhất 2 năm để đưa ra quyết định. Nếu phẫu thuật trở về đúng giới tính thật, em sẽ được tạo hình dương vật. Còn nếu cắt bỏ tinh hoàn thì rất dễ, nhưng em sẽ không thể có con. Gia đình, bác sĩ đều lo ngại, khi lớn lên, dậy thì, em lại nuối tiếc nếu từ chối phẫu thuật trả đúng giới tính.
Nhân viên y tế cũng có thể bỏ sót
PGS Hoa cho biết, bệnh nhân trên bị lỗ tiểu lệch thấp thể nặng, 2 tinh hoàn ẩn trong ổ bụng, nhìn bên ngoài vùng kín giống nữ giới. Chính gia đình em, và cả nhân viên y tế khi đỡ đẻ cũng nhầm em là con gái.
Vì thế, PGS Hoa cho rằng, với trẻ em khi sinh ra, ngoài khám tổng quát cơ bản về hô hấp, mắt, mũi, tay, chân... thì bác sĩ cũng không nên bỏ qua điều rất đơn giản, đó là kiểm tra bộ phận sinh dục của trẻ có bình thường không.
Ngoài ra, cha mẹ nếu thấy trẻ có bất thường ở bộ phận sinh dục cần đến gặp bác sĩ chuyên khoa nhi để được thăm khám, tư vấn sớm và làm các xét nghiệm thăm dò xác định giới tính.
"Có bệnh nhân 2 tuổi, chúng tôi phẫu thuật trả lại đúng giới tính, bệnh nhân được làm lại giấy khai sinh, sống đúng giới tính khi từ nhỏ, thuận lợi hơn những ca lớn tuổi hơn rất nhiều.
Như bệnh nhi 14 tuổi trên, em từ nhỏ chơi với các bạn nữ, sống trong hình hài nữ giới, vì thế, để sống trong thân phận mới là một chàng trai, bệnh nhi chưa sẵn sàng", PGS Hoa nói.
Bác sĩ Hoa cho biết các trường hợp lỗ tiểu lệch thấp nặng, được phát hiện và điều trị sớm (như ẩn tinh hoàn trước 1 tuổi, lỗ tiểu thấp trước 2 tuổi), đều cho kết quả tốt về hình dạng bộ phận sinh dục ngoài và tâm sinh lý, giảm nguy cơ nhiễm trùng.
Một em bé có bất thường khiến bụng căng tròn như quả bóng (Ảnh: Hồng Hải).
Theo PGS Hoa, các dị tật bẩm sinh ở trẻ rất đa dạng. Trẻ có thể gặp các dị tật tiết niệu sinh dục như giãn thận, lỗ tiểu thấp, cong, lún dương vật, tinh hoàn lạc chỗ…; rối loạn phát triển giới tính, phì đại âm vật, dính âm hộ, không có âm đạo; dị vật tiêu hóa như táo bón, giãn ruột, rò hậu môn, hậu môn lạc chỗ...
Trẻ có thể gặp bệnh lý các khối u như u gan, u thận, u tụy, nang ống mật chủ, u buồng trứng, u máu, u bạch huyết…; dị tật tim mạch và lồng ngực bẩm sinh như tim bẩm sinh, lõm, lồi lồng ngực, u nang tuyến phổi…; dị tật cơ quan vận động như dính, thừa ngón, chân khòeo, cong vẹo cột sống; sứt môi hở hàm ếch…
PGS Hoa cho biết, mỗi năm, khoa tiếp nhận khoảng 10.000 lượt trẻ đến khám và thực hiện trung bình 2.000 ca phẫu thuật, trong đó có nhiều trường hợp bệnh lý phức tạp.
Hiện nay, nhiều dị tật bẩm sinh có thể được phát hiện từ trước sinh và can thiệp kịp thời ngay sau sinh.
Tuy nhiên, các dị tật tiết niệu - sinh dục nếu không biểu hiện rõ ràng thì rất khó phát hiện sớm.
Vì vậy, Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức tổ chức chương trình khám sàng lọc, tư vấn và siêu âm miễn phí các bệnh lý ngoại nhi nhằm phát hiện sớm, can thiệp kịp thời các dị tật bẩm sinh ở trẻ.
Chương trình diễn ra từ 7h30 đến 16h30, ngày 24/5, tại phòng khám số 419 - Tầng 4, tòa nhà H, Trung tâm Khám bệnh - Cấp cứu và Điều trị trong ngày, Bệnh viện Việt Đức.
