Bác sĩ Việt xuyên đêm cứu người đàn ông Thái Lan nguy kịch tính mạng

Đó là trường hợp của ông T. (64 tuổi, quốc tịch Thái Lan), làm nghề bác sĩ thú y. Trước đó, ông bị đau bụng 4 ngày liên tục nhưng không đi khám.

Thời điểm nhập viện, người đàn ông trong tình trạng đau chướng bụng dữ dội, kèm sốt cao và có biểu hiện rối loạn ý thức. Các bác sĩ ghi nhận bệnh nhân nhiễm trùng ổ bụng lan rộng, rối loạn điện giải nặng và tăng đường huyết chưa được điều trị. Ngoài ra, ông T. còn được phát hiện mắc đái tháo đường type 2.

Qua thăm khám và các xét nghiệm, chẩn đoán hình ảnh, bác sĩ phát hiện túi mật của bệnh nhân căng to bất thường, có sỏi, thành dày và tụ dịch mủ quanh túi mật lan vào ổ bụng. Đây là dấu hiệu điển hình của viêm túi mật hoại tử biến chứng thủng túi mật, gây viêm phúc mạc.

Tình trạng này nếu không được can thiệp kịp thời có thể dẫn đến sốc nhiễm trùng và tử vong.

Các bác sĩ xuyên đêm mổ cấp cứu cho bệnh nhân (Ảnh: BV).

Bệnh nhân được hội chẩn khẩn cấp và được xác định đây là tình huống cấp cứu ngoại khoa, cần can thiệp phẫu thuật sớm. Tuy nhiên, bệnh nhân vẫn cần kiểm soát các rối loạn nặng khác đi kèm - như tăng đường huyết và rối loạn điện giải nặng - để đảm bảo cuộc mổ và người bệnh an toàn trong và sau mổ.

Bác sĩ chuyên khoa 1 Đoàn Hoàng Châu cùng ê-kíp Phẫu thuật và Gây mê hồi sức, bệnh viện ở TPHCM đã gấp rút thực hiện ca mổ cấp cứu trong đêm, kéo dài từ 23h30 đến 3h ngày hôm sau.

Vì túi mật người đàn ông gần như hoại tử toàn bộ và dính vào các cơ quan xung quanh khiến việc bóc tách và cầm máu gặp khó khăn. Bên cạnh đó, do huyết động bệnh nhân không ổn định, bác sĩ buộc phải giảm áp lực bơm hơi ổ bụng xuống thấp hơn mức thông thường, để tránh làm suy giảm tuần hoàn.

Sau gần 4 giờ đồng hồ, ca mổ nội soi đã hoàn tất thành công. Hậu phẫu, bệnh nhân tiếp tục được chăm sóc tích cực với kháng sinh mạnh, theo dõi sát chỉ số sinh tồn, điều chỉnh điện giải và kiểm soát đường huyết. Sau 2 ngày nằm viện, tình trạng bệnh nhân cải thiện rõ rệt và có thể xuất viện sau 5 ngày điều trị.

Bệnh nhân hồi phục tốt sau mổ (Ảnh: BV).

Theo các nghiên cứu y học trên thế giới, tỷ lệ tử vong do viêm phúc mạc mật sau thủng túi mật dao động từ 9,5% đến 16%, thậm chí có thể lên đến 30% trong những trường hợp hoại tử nặng. Bệnh nhân nêu trên thuộc nhóm có nguy cơ cao vì nhập viện muộn và có nhiều rối loạn kèm theo.

“Trong điều trị viêm túi mật hoại tử, việc chẩn đoán đúng, can thiệp kịp thời và kiểm soát tốt toàn trạng là yếu tố quyết định. Phẫu thuật nội soi là lựa chọn tối ưu nếu thực hiện được, giúp bệnh nhân phục hồi nhanh, ít biến chứng”, bác sĩ Đoàn Hoàng Châu nói.

Các bác sĩ khuyến cáo, người dân cần khám sức khỏe định kỳ, nhất là với các đối tượng thuộc nhóm nguy cơ cao, như nữ giới trên 40 tuổi, người thừa cân, béo phì, có bệnh lý nền như đái tháo đường, tăng huyết áp hoặc có tiền sử rối loạn mỡ máu.

Khi có các dấu hiệu như đau âm ỉ hoặc dữ dội vùng hạ sườn phải, sốt, buồn nôn hoặc nôn, vàng da nhẹ (triệu chứng gợi ý bệnh túi mật), cần đến cơ sở y tế sớm để được chẩn đoán và điều trị kịp thời, tránh để bệnh diễn tiến nặng.

Ngoài ra, cần duy trì chế độ ăn ít dầu mỡ, giàu chất xơ, uống đủ nước và vận động đều đặn để giúp giảm nguy cơ hình thành sỏi mật.