Buổi tối mùa hè, trong lúc chơi đùa trong nhà, bé trai 5 tuổi vô tình sút quả bóng trúng vùng đầu và tai trái của mẹ là chị L. (35 tuổi). Sau va chạm, người phụ nữ choáng váng, đau vùng đầu và tai.
Vì bị ù tai kéo dài, nghe kém kéo dài suốt đêm nên sáng hôm sau, chị L. đến một cơ sở y tế tại TPHCM kiểm tra.
Người phụ nữ bị thủng màng nhĩ sau tai nạn xảy ra tại nhà (Ảnh: BV).
Bác sĩ chuyên khoa I Nguyễn Tri Minh Trí, đơn vị Tai Mũi Họng cho biết, sau khi tiến hành nội soi tai mũi họng cho chị L. đã ghi nhận màng nhĩ trái có một lỗ thủng khá rộng ở phần 1/2 trước màng nhĩ. Kết quả đo thính lực ghi nhận chị L. nghe kém dẫn truyền ở tai trái mức độ II.
Bác sĩ Trí chẩn đoán chị L. bị thủng màng nhĩ sau chấn thương.
Bệnh nhân được kê đơn thuốc điều trị và dặn tái khám sau 2 tuần hoặc khám ngay nếu tai trái đau nhiều, chảy dịch, chảy mủ, ù tai, nghe kém nhiều hơn, chảy mũi, nghẹt mũi, sốt.
Bác sĩ Trí cho biết, màng nhĩ là một lớp màng mỏng, có tính đàn hồi tốt, đóng vai trò quan trọng trong việc dẫn truyền âm thanh và bảo vệ tai giữa khỏi bụi bẩn, vi khuẩn và nước.
Thông thường, tai giữa là một khoang kín, được ngăn cách với tai ngoài bởi màng nhĩ và thông với mũi qua một ống nhỏ gọi là "vòi Eustache". Vòi Eustache có nhiệm vụ giúp cân bằng áp suất không khí hai bên màng nhĩ.
Khi trái bóng đột ngột va đập mạnh vào tai tạo ra một sóng áp lực lớn truyền qua ống tai ngoài. Sự chênh lệch áp suất quá lớn đã vượt quá khả năng chịu đựng của màng nhĩ, gây thủng.
Cơ chế này tương tự các trường hợp thủng màng nhĩ do tiếp xúc âm thanh lớn đột ngột (như tiếng bom nổ, tiếng máy bay phản lực) hoặc bị tát mạnh vào tai. Ngoài ra, màng nhĩ cũng có thể bị thủng do các tác động cơ học trực tiếp như khi vô tình đưa tăm bông hoặc các vật cứng khác vào quá sâu trong tai.
Lực tác động mạnh không chỉ gây thủng màng nhĩ mà còn có thể ảnh hưởng đến chuỗi xương con nằm trong tai giữa. Từ đó khiến thính lực cũng bị ảnh hưởng nhiều hơn.
Các triệu chứng thường gặp khi thủng màng nhĩ do chấn thương bao gồm đau nhói đột ngột, ù tai, nghe kém, cảm giác đau nhức sâu trong tai, chảy máu tai...
Nếu không được điều trị kịp thời và đúng cách, thủng màng nhĩ có thể dẫn đến các biến chứng nghiêm trọng như viêm tai giữa, suy giảm thính lực vĩnh viễn, viêm xương chũm, hoặc thậm chí điếc.
Bác sĩ nội soi kiểm tra tai cho bệnh nhân (Ảnh: BV).
Theo bác sĩ Trí, với tình trạng thủng màng nhĩ do chấn thương (đặc biệt khi lỗ thủng nhỏ, không viêm nhiễm ở tai ngoài hoặc tai giữa), màng nhĩ khả năng cao sẽ tự lành. Lúc này, việc theo dõi sát sao và điều trị các vấn đề về mũi họng là đủ.
Nếu lỗ thủng trên màng nhĩ không tự lành sau một thời gian theo dõi, hoặc khi màng nhĩ bị thủng lâu ngày, vi khuẩn, bụi bẩn từ bên ngoài hoặc dịch từ mũi họng tràn lên tai giữa gây viêm tai giữa tái phát nhiều lần, bác sĩ sẽ kê các loại thuốc để kiểm soát tình trạng viêm.
Khi tình trạng viêm đã ổn định, người bệnh có thể được chỉ định phẫu thuật vá nhĩ để đóng lỗ thủng và phục hồi chức năng màng nhĩ.
Bác sĩ khuyến cáo, nếu có triệu chứng bất thường như đau nhói, ù tai, nghe kém, đặc biệt sau chấn thương va chạm vùng tai hoặc sau khi bơi lặn hãy đến khám chuyên khoa tai mũi họng càng sớm càng tốt.
Tuyệt đối không tự ý ngoáy tai hay nhỏ thuốc khi thấy chảy dịch, chảy máu tai, vì có thể dẫn đến những biến chứng nặng hơn nếu điều trị sai cách.
