Đây là một trong những nội dung được đại biểu phản ánh tại phiên chất vấn, trả lời chất vấn thuộc kỳ họp thứ 9 HĐND tỉnh TT-Huế khóa VIII (nhiệm kỳ 2021-2026), diễn ra ngày 11/12.
Cạn nguồn chi trả lương mới
Liên quan đến chế độ tiền lương cho đội ngũ viên chức làm việc trong các đơn vị sự nghiệp công lập ngành y tế, đặc biệt là giải quyết chi trả mức lương cơ sở mới, Giám đốc Sở Y tế tỉnh TT-Huế Trần Kiêm Hảo cho biết, theo hướng dẫn của Bộ Tài chính tại Thông tư số 62/2024/TT-BTC, nguồn kinh phí chi trả mức lương cơ sở mới của các đơn vị sự nghiệp y tế công lập gồm nguồn cải cách tiền lương và nguồn thu từ giá dịch vụ y tế có kết cấu tiền lương.
Đối với nguồn cải cách tiền lương, các đơn vị trực thuộc Sở Y tế TT-Huế hiện gần như không còn, do năm 2023 đã huy động gần hết để chi trả cho chế độ phụ cấp ưu đãi theo Nghị định 05/2023/NĐ-CP (hưởng 100% phụ cấp ưu đãi tại các tuyến y tế cơ sở).
Vì vậy, chỉ có các đơn vị như Trung tâm Kiểm nghiệm, Phòng Bảo vệ sức khỏe cán bộ, Bệnh viện Y học cổ truyền, Bệnh viện Răng hàm mặt, Trung tâm Giám định Y khoa - pháp y, Văn phòng Sở Y tế TT-Huế là thực hiện chi trả được mức lương cơ sở mới từ nguồn cải cách tiền lương.
Đối với nguồn thu giá dịch vụ y tế, nguồn thu hợp pháp khác, hiện nay, kết cấu tiền lương trong giá dịch vụ y tế chỉ ở mức lương 1.800.000 đồng theo Thông tư 22/2023/TT-BYT, do đó nguồn kinh phí từ giá dịch vụ y tế để chi trả mức lương cơ sở mới là không có.
Từ những vấn đề nêu trên, để đảm bảo có nguồn kinh phí, ngày 1/10/2024, Sở Y tế đã có văn bản xin bổ sung từ ngân sách nhà nước để chi trả mức lương cơ sở mới với số kinh phí xin cấp 66,7 tỷ đồng. Khi được cấp có thẩm quyền bổ sung nguồn này, Sở Y tế TT-Huế sẽ chuyển kinh phí về cho các đơn vị đang thiếu hụt để chi trả ngay trong tháng 12.
Nhiều đơn vị sự nghiệp y tế công lập thuộc quản lý của Sở Y tế TT-Huế chưa có nguồn để trả lương theo mức lương cơ sở mới.
Ông Trần Kiêm Hảo phân tích thêm, từ năm 2022, ngành y tế được giao 1.555 vị trí việc làm hưởng lương từ ngân sách, 1.448 vị trí việc làm hưởng lương từ nguồn thu sự nghiệp theo quy định tại Nghị định 60/2021/NĐ-CP (tương đương với việc tự chi trả lương là 48,22%).
“Việc giao cho ngành y tế tự chi trả lương cho 1.448 vị trí việc làm là quá cao so với năng lực thực tế của ngành, cao hơn từ 120-150 vị trí việc làm. Điều này đã được Sở Y tế giải trình nhiều lần với Ban Văn hóa - Xã hội của HĐND tỉnh, Đoàn ĐBQH tỉnh TT-Huế và các cấp có thẩm quyền khi xin cấp bổ sung kinh phí thiếu hụt”, ông Hảo cho biết.
Xin điều chỉnh 120-150 vị trí việc làm
Theo Giám đốc Sở Y tế TT-Huế, việc thiếu lương ngoài một số lý do chủ quan, phần lớn là do yếu tố khách quan.
Cụ thể, đó là lộ trình điều chỉnh giá dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh chưa tăng tương xứng với việc tăng mức lương cơ sở, đến thời điểm này ngành y tế vẫn đang thu giá khám chữa bệnh ở mức lương 1.800.000 đồng.
Cơ sở hạ tầng các đơn vị trực thuộc ngành y tế đã xuống cấp, nhiều năm chưa được đầu tư, sửa chữa quy mô lớn dẫn đến các cơ sở khám chữa bệnh khó thu hút được người dân đến khám bệnh, chữa bệnh.
Trên địa bàn tỉnh TT-Huế có quá nhiều các bệnh viện bộ, ngành (là những đơn vị chuyên sâu, có trình độ chuyên môn cao cùng máy móc thiết bị y tế hiện đại) đã tạo nên áp lực rất lớn đối với y tế địa phương.
Để có giải pháp kịp thời và đồng bộ phát triển ngành y tế nhằm đảm bảo thu nhập để đội ngũ y, bác sĩ yên tâm công tác, Sở Y tế TT-Huế vào thời điểm giao dự toán đầu năm sẽ rà soát cụ thể năng lực tự chi trả lương của từng đơn vị để có sự phân bổ vị trí việc làm và ngân sách được hợp lý và khoa học. Đồng thời, phát huy tối đa hiệu quả số kinh phí được cấp trong dự toán hàng năm cho nội dung mua sắm, sửa chữa thiết bị y tế để phát triển danh mục kỹ thuật, từng bước nâng mức tự chủ của các đơn vị khám bệnh, chữa bệnh.
Sở Y tế cũng đề nghị HĐND tỉnh TT-Huế điều chỉnh cho ngành y tế 120-150 vị trí việc làm sang hưởng lương từ nguồn ngân sách (thay vì từ nguồn thu sự nghiệp của đơn vị), phù hợp với năng lực thực tế hiện có của ngành y tế.
“HĐND tỉnh và các cấp có thẩm quyền quan tâm, tạo điều kiện đầu tư cơ sở vật chất, máy móc thiết bị y tế hiện đại đồng bộ đáp ứng tiêu chuẩn phân tuyến kỹ thuật cho các cơ sở của ngành để từ đó thu hút được bệnh nhân đến khám bệnh, chữa bệnh, đội ngũ y bác sĩ có được cơ hội và môi trường phát huy năng lực và kiến thức đã được tích lũy, yên tâm công tác”, Giám đốc Sở Y tế TT-Huế đề nghị.
