Mang thai đôi 21 tuần không thể giữ con vì cúm
PGS.TS Đỗ Duy Cường cho biết, Viện Y học Nhiệt đới đang điều trị nhiều phụ nữ mang thai mắc cúm, trong đó một số ca diễn biến nặng, ảnh hưởng nghiêm trọng đến sức khỏe của cả mẹ và con.
Như trường hợp sản phụ N.T.L. (34 tuổi, Bắc Giang) hiện mang thai 34 tuần. Chị có tiền sử hen suyễn, viêm phế quản.
3 ngày trước khi vào viện, chị L. bị ho, sốt liên tục kéo dài, khó thở tăng dần. Đi khám tại Bệnh viện Bạch Mai, chị được chẩn đoán mắc cúm A, nhập viện theo dõi.
Sau vài ngày điều trị, bệnh nhân đã cắt sốt, không còn khó thở, kiểm tra thai nhi vẫn phát triển bình thường.
Một trường hợp thai phụ mắc cúm A nhập viện điều trị (Ảnh: Nguyên Hà).
Trường hợp khác là sản phụ 32 tuổi ở Nam Định, mang thai 7 tuần. Chị có triệu chứng nghẹt mũi, khó thở, sốt cơn, nhiệt độ cao lên tới 39 độ C, test dương tính với cúm A, hiện được nhập viện, theo dõi.
"Một trường hợp khác, bệnh nhân N.T.Đ (35 tuổi, Hải Dương) mang thai đôi 21 tuần rất đáng tiếc. Bệnh nhân nhiễm cúm A, tiến triển biến chứng nên không giữ được con", bác sĩ điều trị thông tin.
Trước thời điểm nhập viện 2 tuần, bệnh nhân sốt, ho, test dương tính với cúm A, tự điều trị tại nhà và đã cắt sốt.
Tuy nhiên, sau đó bệnh nhân sốt cao trở lại, liên tục có những cơn đau, gò tử cung và ho, nhập viện tỉnh và không thể giữ được thai. Sau đó tình trạng người bệnh diễn biến nguy kịch, chuyển đến Bệnh viện Bạch Mai cấp cứu trong tình trạng sốc nhiễm khuẩn, sảy thai đôi 21 tuần và được điều trị tích cực.
Khi mang thai có nên tiêm phòng cúm?
PGS Cường cho biết, cả 3 ca thai phụ mắc cúm A trên đều không tiêm vaccine phòng cúm.
Trong khi đó, cúm mùa (cúm A/H1N1, A/H3N2, cúm B) là bệnh truyền nhiễm rất dễ lây qua đường hô hấp, gặp rất phổ biến vào thời điểm giao mùa thu đông hoặc đông xuân.
Bệnh tiến triển lành tính, nhưng ở trẻ nhỏ dưới 5 tuổi, người trên 65 tuổi, phụ nữ có thai, người có bệnh nền, suy giảm miễn dịch… những biến chứng nặng vẫn có thể xảy ra.
"Ai cũng có nguy cơ lây cúm do bệnh lây truyền qua đường hô hấp, thai phụ cũng rất dễ nhiễm cúm, do nội tiết, hệ thống miễn dịch bị suy giảm so với người bình thường, dẫn đến mẹ bầu rất nhạy cảm với các tác nhân gây bệnh", PGS Cường cho biết.
Theo chuyên gia này, virus cúm khiến thai nhi có nguy cơ cao bị dị tật (đặc biệt khi mẹ mắc cúm trong vòng 3 tháng đầu của thai kỳ). Thậm chí, khi sốt cao kết hợp với độc tính virus, mẹ bầu có thể bị kích thích co bóp tử cung gây sảy thai, sinh non, thai chết lưu…
Các trường hợp thai phụ mắc cúm có thể dẫn đến dị tật bẩm sinh ở thai nhi như tim bẩm sinh, sứt môi - hở hàm ếch, khiếm khuyết cơ thể, rối loạn tâm thần do não bị tổn thương…
Tuy nhiên, không phải phụ nữ mang thai nào mắc bệnh cúm cũng ảnh hưởng xấu đến thai nhi. Việc dùng thuốc đúng cũng rất quan trọng khi mẹ bầu mắc cúm. Vì thế, khi có dấu hiệu cúm như sốt, ho, nghẹt mũi, đau đầu... thai phụ cần đi khám bệnh, không tự ý dùng thuốc.
"Đặc biệt, vaccine phòng cúm an toàn với phụ nữ mang thai. Trước khi có ý định mang thai, nên tiêm vaccine phòng cúm. Ngay cả khi đã có thai, tiêm vaccine cúm cũng an toàn, không ảnh hưởng gì tới thai nhi. Tuy nhiên, nhiều người lo ngại nên không đi tiêm, dẫn đến mắc cúm nặng, diễn biến nặng", PGS Cường nói.
Ngoài tiêm vaccine chủ động phòng bệnh, phụ nữ mang thai nên hạn chế tiếp xúc chỗ đông người và nên đeo khẩu trang khi ra khỏi nhà. Ăn uống đầy đủ dưỡng chất, bổ sung vitamin, khoáng chất theo lời khuyên của bác sĩ.
Thai phụ cũng cần giữ nhà cửa sạch sẽ, thường xuyên rửa tay xà phòng, thông thoáng khí nơi ở, giữ ấm cơ thể khi trời lạnh. Duy trì vận động hợp lý và thói quen sinh hoạt, ăn uống điều độ, đảm bảo để tăng sức đề kháng.
